기관 간호사: NI는 민간 기업에 대한 의존도를 어떻게 줄일 것입니까?

Jun 05, 2023

"직원 유지는 거의 불가능합니다. 직원을 유지하지 못하면 어떻게 환자를 돌보나요?"

Linda Smyth는 30년 넘게 NHS 간호사로 일했지만 최근 몇 년 동안 직원이 민간 간호 기관으로 이동하는 것을 목격했습니다.

간호 기관에서는 훨씬 더 높은 급여와 유연하고 가족 친화적인 근무 시간을 광고하는 경우가 많습니다.

Smyth 씨는 보호를 제공하기 위해 항상 임시 직원이 필요하다는 점을 인정합니다.

그러나 그녀는 기관 간호사에 대한 과도한 의존이 환자 복지에 영향을 미칠 수 있을 뿐만 아니라 더 적은 비용으로 그들과 함께 일하는 NHS 직원의 사기를 떨어뜨릴 수 있다는 점을 우려하고 있습니다.

기관 간호사 고용으로 인해 Stormont 보건부는 지난 회계연도에만 거의 1억 4천만 파운드에 달하는 비용을 지출했습니다.

그러나 10월에는 기관 지출에 대한 단속이 발표되었으며, 여기에는 2023년 2월까지 기관 급여 요율을 제한하는 새로운 시스템에 대한 계획이 포함되었습니다.

간호 노조는 민간 기업에 급여를 지급하기보다는 NHS 간호사의 급여와 조건을 개선하는 데 공적 자금을 사용해야 한다고 오랫동안 주장해 왔습니다.

Smyth 씨는 BBC News NI에 "우리 모두는 경험은 적지만 돈은 더 많이 받는 기관 간호사와 일해 왔습니다"라고 말했습니다.

그녀는 현재 벨파스트의 Royal Victoria Hospital(RVH)에 거주하고 있으며 현재 NHS 초과 근무 시스템은 기관 수수료와 경쟁할 수 없다고 말했습니다.

"간호사들이 직원 자리를 그만두고 대행업체로 출근하는데... 누가 코앞에 돈 두 봉지를 흔들고 있다면 당신도 갈 것입니다."

Smyth씨는 NHS 간호사들이 분주한 병동에 다른 일손을 줘서 종종 감사하지만 "급여 차이에 분개한다"고 말했습니다.

“그들은 모두 훌륭한 간호사들이다”라고 그녀는 말했다.

"하지만 그들은 거기에 하루 동안 있다가 사라지곤 해요.

"그들은 환자에 대해 알지 못합니다. 예를 들어 '존이 있는데 그는 이것을 좋아합니다.' 그들은 매일 지속적인 치료를 받지 못합니다."

이번 주 BBC 뉴스 NI는 북아일랜드 응급실의 압박에 대해 보도했으며 RVH 응급실 교대 근무의 약 40%가 기관 직원으로 채워졌다는 조언을 받았습니다.

매력적인 급여 제안에도 불구하고 Smyth 씨는 자신의 직업을 "사랑"하며 에이전시에 가고 싶은 유혹을 느끼지 않는다고 말했습니다.

그녀는 "나는 NHS를 믿기 때문에 신뢰를 유지할 것"이라고 말했다.

그러나 그녀는 민간 기업이 간호 기술에 대한 NHS의 수년간 투자에 대한 보상을 얻고 있다고 주장합니다.

"우리는 그들을 훈련시키고, 형성한 다음 떠나서 기관으로 갑니다. 만약 우리가 더 나은 급여를 받았다면 이들 기관은 건강 신탁을 장악하지 못했을 것입니다"라고 그녀는 말했습니다.

"나는 그들이 대행사가 지불하는 금액을 지불해야 한다고 말할 수 없습니다. 우리는 여기에 금이 없다는 것을 알고 있습니다. 하지만 공평한 경쟁의 장이 있어야 합니다."

지난 10월 Stormont의 당시 보건부 장관 Robin Swann은 기관에 대한 "과도한 의존"이 NHS 인력에 부정적인 영향을 미치고 있으며 "시스템과 병동에 익숙하지 않은 기관 직원을 지원하라는 추가적인 압력을 가하고 있다"고 인정했습니다.

퇴임하기 불과 몇 주 전, 그는 기관 간호사에 대한 지출을 대폭 줄이는 것을 목표로 시스템을 개혁하는 주요 계획을 세웠습니다.

건강 신탁이 NHS 로타의 공백을 메우기 위해 간호사를 고용하는 방법에는 세 가지가 있습니다.

지난 10월 보건부는 비계약 기관에 대한 지출이 팬데믹 이전 수준보다 거의 4배 증가했다고 밝혔습니다. 이는 2018/19년 £27m에서 지난 회계연도 £101m로 증가했습니다.

계약 중인 에이전시 비용은 2021/22년 총 £38.4m로 훨씬 낮아졌습니다.

당시 스완 씨는 계약 외 지출을 "제거"하겠다는 계획을 발표하면서 각 기관에 "계약 기반으로 우리와 협력하지 않으면 의료 서비스 수입이 중단될 수 있다"고 말했습니다.

한 비계약 기관은 현재 북아일랜드에서 주중 근무를 담당하는 등록 간호사의 기본 요율을 시간당 £31로 광고하고 있습니다.

그러나 높은 의존도와 같은 전문 부서를 담당하는 고위 간호사의 경우 은행 휴무일에 근무할 경우 급여가 시간당 £98.50로 인상됩니다.